Урок № 02. Карта пациента. Работа с картой.


Назад к оглавлению энциклопедии

Зачем пытаться запомнить всех пациентов в лицо, если можно легко найти карту пациента в электронной картотеке и ознакомиться с его  историей болезни?

Карточка в ENOTE похожа на бумажную, которая всем понятна. Слева на обложке отображаются данные о текущем состоянии взаиморасчетов, открытые диагнозы, выполненные вакцинации, и те из них, у которых закончился срок действия. Архив приложенных снимков и документов, лабораторные диагностические исследования, а также другую важную информацию которая нужна в работе с пациентом.

Чтобы увеличить рисунок — кликните по миниатюре картинки

Как выглядит новая карта сразу после создания?

Только что созданная карта содержит  только ту информацию, которая была указана при ее создании и выглядит приблизительно так:

Только что созданная карта

Если Вы заполняете анкеты, то прокрутить карту вниз можно при помощи ползунка справа или колесиком мышки.

Используйте ползунок

Можно ли внести изменения в карту?

Если Вы создали карту с ошибками, то можете их отредактировать.

Каждая строка информации отмеченная голубым с подчеркиванием (как ссылка) может быть открыта для редактирования. Кликаете в нужную строку и вносите корректировку. Например неправильно внесены контактные данные или нужно добавить имейл.

Корректируем информацию в карте

P.S. Впоследствии, права на редактирование карты сотрудниками регистратуры можно ограничить.

Как подшить к карте изображения?

К карте можно подшить документы, например, фотографию животного, рентген, изображение результатов исследования и др.  Для этого:

кликаем в поле «Сохраненные документы»

Подшиваем к карте документы/изображения

указываем вид данных (используйте кнопку «Создать» чтобы добавить виды в список)

указываем вид данных

явно описываем содержание подшиваемого в архив файла

Описание файла

выбираем на ПК нужный файл и загружаем в архив.  Используйте кнопку «Записать и закрыть» для сохранения данных.

Загружаем файл с ПК

Файл загружен в Архив и доступен для просмотра. Цифра указывает сколько документов подшито к карте.

Открыть архив для просмотра

Выбираем нужный файл из списка и открываем при помощи кнопки «Просмотреть данные»

Просмотр архивного изображения

 Что можно оформить прямо из карты?

На основании новой карты пациента можно создать посещение, бланк исследования, врачебный чек без оформления посещения, предварительную запись, запланировать телефонный звонок, задание сотрудникам.

Создаем прямо из карты

Все документы, которые создаются при работе с картой пациента подшиваются в нее слева в виде выписки за конкретную дату.

Как выглядит карта с историей?

Когда Вы пройдете все наши уроки и оформите не только карту но и посещения, карты Ваших пациентов будут хранить много полезной информации. Как показано на примере ниже из карты можно узнать:

  • информацию о животном (кличку, породу, пол, возраст, № чипа/клейма, данные о кастрации, дату регистрации и номер договора);
  • Информацию о взаиморасчетах ( долг клиента может отличаться от долга по животному, если у клиента несколько животных);
  • Информацию о хозяине, контактные данные;
  • Вес животного и историю взвешивания;
  • Историю контрольных звонков клиенту;
  • Количестве амбулаторных записей по пациенту и даты первого и последнего посещений клиники;
  • Данные о диагностических исследованиях;
  • Информацию о диагнозах на лечении;
  • Информацию о действующих и просроченных профилактических работах;
  • Историю стационара по пациенту;
  • количество сохраненных в архиве документов;
  • Важные замечания;
  • Эпикриз (в правой части карты).

Карту животного с историей посещений

Видеообзор картотеки

Видео урок по созданию карты и поиску карты в картотеке

 

 

Версия для печати


Top